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Mi Cuenta
REPORTE DE ENFERMERÍA
FECHA Y HORA
Fecha
MM slash DD slash YYYY
Hora de entrada
Hours
:
Minutes
AM
PM
AM/PM
Hora de salida
Hours
:
Minutes
AM
PM
AM/PM
DATOS GENERALES DEL PACIENTE
Nombre Del Paciente
Nombre Completo
Diagnóstico
Edad
Estatura
Peso
Estado Civil
Sexo
Masculino
Femenino
Turno
Matutino
Vespertino
Aseguradora
Alergias
Otros
FIRMAS
Nombre Del Paciente o Responsable del Paciente
Nombre Completo
Firma del Paciente o Responsable del Paciente
Nombre Del Enfermero Asignado
Nombre Completo
Número de Cédula Profecional
Firma del Enfermero Asignado
EQUIPO HOSPITALARIO
CAMA DE HOSPITAL
SILLA DE RUEDAS
ELEVADOR (GRUA)
ANDADOR
SILLA COMODO
ASPIRADORA
MONITOR APNEA
OXIGENO
RESPIRADOR
NEBULIZADOR
GLUCOMETRO
BOMBA DE INFUSIÓN
MONITOR CARDIACO
MONITOR OXIMETRO
Observaciones
REPORTE DE ENFERMERIA
Reporte
MEDICAMENTOS
Nombre De Medicamentos
Presentación
Dosis
Frecuencia
Via
Horario
Observaciones
LIQUIDOS INGERIDOS
Liquidos Orales
Hora
Cantidad
Total
Liquido Parenteral
Cantidad
Total
LIQUIDOS EXCRETADOS
Hora
Duresis
Cantidad
Vomito
Evacuaciones y/o ostomías
Cantidad
Balance Total
SIGNOS VITALES
Hora
Frecuencia Respiratoria
Presión Arterial
Temperatura
Pulso
MANEJO ESPECIAL DE ENFERMERIA
APOYO VENTILATORIO INVASIVO
APOYO VENTILATORIO NO INVASIVO
MANEJO GASTROSTOMIA
MANEJO SONDA FOLEY
MANEJO TRAQUEOTOMIA
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES
MONITOR DE SIGNOS
MANEJO OSTOMIAS
APLICACION DE CONT DE MEDICAMENTOS IV
MANEJO DE PACIENTE TERMINAL
Curación Área
Observaciones
MATERIAL DE USO DIARIO
GASAS 7X5
Cantidad
GASAS 10X10
Cantidad
ESP DE GASA
Cantidad
JERINGA 20ML
Cantidad
JERINGA 10ML
Cantidad
JERINGA 5ML
Cantidad
YELCO No.
Cantidad
SOLUCION
ML
SOLUCION
ML
SOND ASP k
Cantidad
SOND URIN fr
Cantidad
CASCADA P/VENT CANT
SET P/NEBUL CANT
SUJ D/TRAQUEO CANT
OXIG MEDICINAL
PARCHE DUODERM
Cantidad
PARCHE TEGADERM
Cantidad
PARCHE TRAQUEO
Cantidad
MICROPORE
Cantidad
MICRODACYN
Cantidad
GUANTES EST
Cantidad
GUANTES NO EST
Cantidad
CUBREBOCAS
Cantidad
PAÑAL
Cantidad
TOALLAS HUMEDAS
Cantidad
OTROS:
OBSERVACIONES:
MANEJO DE GLUCOSA
Hora
Resultado Dextrostix
Unidad de Insulina
Esquema de Insulina
INDICACIONES MEDICAS
Indicaciones
LABORATORIOS
RX
ULTRASONIDO
TOMOGRAFIA
PERSONANCIA MAGNETICA
ELECTROCARDIOGRAMA
BIOMETRIA HEMATICA
QUIMICA SANGUINEA
GENERAL DE ORINA
PERFIL DE LIPIDOS
HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
TIEMPO DE COAGULACION
